强直性脊柱炎是一种以脊柱和外周关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病，主要与遗传（尤其是HLA-B27基因）、环境（如感染）及免疫异常共同作用有关，好发于15~40岁青壮年男性。
遗传因素：HLA-B27基因阳性者患病风险显著升高，家族中有类似病史者风险更高，约90%患者携带该基因，但仅5%~10%会发病。
环境因素：肠道或泌尿生殖道感染可能触发免疫反应，如克雷伯菌、沙门氏菌等感染后，分子模拟机制可能诱发关节炎症。
免疫异常：免疫系统异常激活导致炎症因子（如TNF-α）过度分泌，引发关节滑膜增生、韧带钙化，逐渐造成脊柱强直。
治疗原则：以非甾体抗炎药缓解疼痛，抗风湿药（如甲氨蝶呤）控制炎症，生物制剂（如TNF-α抑制剂）适用于中重度患者。
特殊人群注意：青少年患者需关注生长发育，避免长期卧床；老年患者应加强骨密度监测，预防骨质疏松；孕妇需在医生指导下调整用药。
生活建议：规律运动（如游泳、瑜伽）维持关节功能，避免久坐，保持正确站姿坐姿，戒烟限酒以减少肺部并发症风险。
