急性扁桃体炎的传染性强弱因病原体类型而异。病毒性扁桃体炎（如腺病毒、流感病毒）传染性较强，尤其在发病初期1~2周内；细菌性扁桃体炎（如链球菌）传染性中等，主要通过飞沫或接触传播。
病毒性扁桃体炎传染性较强：病毒感染占比约70%~80%，病原体通过飞沫（咳嗽、打喷嚏）或接触污染物品传播，潜伏期1~3天，发病初期症状明显（咽痛、发热、扁桃体红肿），传染性持续至症状消退后1周内。
细菌性扁桃体炎传染性中等：链球菌等细菌感染占比约20%~30%，通过飞沫传播，潜伏期1~7天，症状包括高热、扁桃体脓性分泌物，需抗生素治疗，传染性在有效治疗后24~48小时显著降低。
特殊人群需加强防护：儿童（5~15岁）免疫系统尚未完全成熟，易被感染；老年人、有基础疾病（如糖尿病、免疫缺陷）者感染后症状更重，需避免接触患者；孕妇感染可能影响胎儿，建议及时就医。
预防措施：勤洗手、避免近距离接触患者、保持室内通风；患者需隔离至症状消失后24小时，期间避免共用餐具、毛巾；儿童应按时接种流感疫苗，减少病毒感染风险。
