强直性脊柱炎的治疗以药物和非药物结合为主，药物方面包括非甾体抗炎药、生物制剂和传统合成改善病情抗风湿药，非药物方面需结合运动与生活方式调整，特殊人群需注意用药安全性。
非甾体抗炎药是缓解疼痛和炎症的一线药物，能快速减轻症状，但长期使用需监测胃肠道和肾功能，老年患者应避免长期大剂量使用，孕妇及哺乳期女性需谨慎。
生物制剂通过靶向作用于炎症因子，对中重度症状患者效果显著，尤其适用于传统药物无效或不耐受者，但需严格遵循医嘱监测感染风险，有结核病史者需提前评估。
传统合成改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶，适用于病情持续活动但对生物制剂反应不佳者，用药期间需定期检查血常规和肝肾功能，避免长期空腹服用。
非药物干预需贯穿全程，包括规律进行脊柱关节功能锻炼，如游泳、瑜伽等，保持正确站姿坐姿，避免长时间固定姿势，肥胖患者应适当减重以减轻关节负担。
特殊人群注意事项：儿童患者需在专业医生指导下使用药物，避免使用对骨骼发育有影响的药物；老年患者应优先选择胃肠道安全性高的药物，合并高血压、糖尿病者需谨慎调整药物剂量。
