慢性胃炎治疗需结合病因与症状，通常用药周期为4~8周，症状缓解后可停药。根除幽门螺杆菌（H.pylori）需四联疗法，质子泵抑制剂（PPI）缓解胃酸相关症状，胃黏膜保护剂促进修复。
一、幽门螺杆菌感染性胃炎
H.pylori感染是主要病因，需采用铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查根除率。
二、胃酸相关症状型胃炎
以反酸、胃痛为主，可选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）抑制胃酸，缓解症状。
三、胃黏膜损伤型胃炎
胃黏膜充血水肿时，可使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）或弱碱性抗酸剂（如氢氧化铝），促进黏膜修复。
四、特殊人群用药注意
- 儿童：避免使用成人药物，需医生评估后使用安全制剂。
- 孕妇：优先非药物干预，必要时在医生指导下短期使用PPI。
- 老年人：慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），监测肾功能。
五、非药物干预
饮食规律，避免辛辣刺激食物，戒烟酒，减少精神压力，配合益生菌调节肠道菌群，可降低复发风险。
