两侧上颌窦炎症的治疗药物选择取决于病因和症状严重程度，急性发作期以抗生素、鼻用糖皮质激素为主，慢性期可配合黏液促排剂。
一、急性细菌性上颌窦炎
需根据病情严重程度选择抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾（成人）、头孢类抗生素（儿童需注意肾功能），同时使用鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿，黏液促排剂辅助排脓。
二、慢性上颌窦炎
以鼻用糖皮质激素长期控制炎症，黏液促排剂促进窦腔分泌物排出，必要时短期口服大环内酯类抗生素。
三、过敏性上颌窦炎
重点控制过敏，口服抗组胺药（如氯雷他定），鼻用糖皮质激素，避免接触过敏原，儿童需在医生指导下选择安全性高的抗组胺药。
四、特殊人群用药
孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，避免影响胎儿或婴儿；老年人需注意药物相互作用，肝肾功能不全者需调整剂量；儿童（2-12岁）优先选择安全性高的鼻用激素和抗组胺药，避免使用成人剂型。
五、非药物干预
生理盐水鼻腔冲洗辅助清洁，保持室内湿度，避免辛辣刺激饮食，戒烟，增强免疫力。
（注：具体用药需经医生诊断后开具处方，严格遵循医嘱，避免自行用药延误病情。）
