鼻窦炎主要由病毒或细菌感染、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、过敏反应（如花粉、尘螨）及呼吸道慢性炎症（如哮喘）引发，其中感染和过敏是最常见诱因。
感染性鼻窦炎：病毒感染（如感冒病毒）后，鼻腔黏膜受损，继发细菌感染（如肺炎链球菌），导致鼻窦黏膜充血肿胀、分泌物增多，症状持续超过12周则可能转为慢性。
过敏性鼻窦炎：过敏体质者接触过敏原（如花粉、宠物皮屑）后，免疫系统过度反应，释放组胺等炎症介质，引发鼻黏膜水肿、鼻塞、流涕，常伴随打喷嚏、眼痒等过敏症状。
结构性鼻窦炎：鼻中隔偏曲、鼻息肉或鼻甲肥大等解剖异常，阻碍鼻窦通气引流，易反复感染，尤其在儿童中，腺样体肥大也可能导致鼻窦开口堵塞。
特发性鼻窦炎：部分患者无明确诱因，可能与鼻黏膜纤毛功能障碍、免疫功能异常或长期不良生活习惯（如吸烟、空气污染暴露）有关，需长期管理。
特殊人群注意事项：儿童鼻窦发育未成熟，腺样体肥大是常见诱因，需及时就医排查；孕妇因激素变化易患鼻窦炎，建议避免接触过敏原，用生理盐水洗鼻缓解症状；老年人免疫功能下降，需警惕感染加重及基础疾病（如糖尿病）影响愈合。
