不完全性流产是指妊娠12周内胚胎或胎儿已部分排出母体,但尚有部分妊娠组织残留于子宫内,导致阴道出血不止、腹痛等症状的流产类型。

不完全性流产按残留组织类型分为①妊娠物残留(占比约70%~80%):可能含绒毛、蜕膜组织,可能引发感染、宫腔粘连,影响下次妊娠;②血块残留(占比约20%~30%):多为子宫收缩不良导致的出血凝固物,可能随子宫自行排出。
不完全性流产按病因分为①胚胎染色体异常(占早期流产50%~60%):遗传物质异常是主要原因,高龄女性风险更高;②母体因素(如内分泌失调、子宫畸形、感染等):影响胚胎着床和发育;③环境因素(如接触有害物质):可能诱发流产。
不完全性流产的主要症状为阴道出血持续或反复、腹痛、妊娠反应突然消失但未完全排出妊娠物。诊断需结合病史、超声检查及血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,超声可显示宫腔内异常回声。
治疗需根据残留组织大小、出血情况及感染风险决定。若残留组织小、出血少,可先观察或药物保守治疗;若残留大、出血多或药物无效,需及时清宫。特殊人群如高龄、有多次流产史者需更密切监测,避免并发症。



