强直性脊柱炎治疗以综合管理为核心，近年生物制剂与小分子药物显著改善病情，非药物干预（运动、营养）与定期监测为长期控制关键。
一、药物治疗
1.生物制剂：针对TNF-α、IL-17等靶点的药物，如依那西普、阿达木单抗等，适用于中重度活动期患者，可快速缓解症状并延缓结构损伤。
2.小分子药物：如托法替尼、塞来昔布等，适用于对生物制剂不耐受或疗效不佳者，需关注感染风险。
二、非药物干预
1.运动康复：规律进行脊柱、胸廓、髋关节活动训练，游泳、瑜伽等低冲击运动可增强肌力与关节灵活性。
2.营养支持：补充维生素D、钙及Omega-3脂肪酸，减少炎症反应，改善骨密度。
三、特殊人群管理
1.青少年患者：优先非药物干预，避免长期使用激素，需定期监测生长发育指标。
2.老年患者：注重跌倒预防，调整药物方案以减少胃肠道及心血管副作用风险。
3.妊娠期女性：需在医生指导下调整治疗，优先选择低风险药物，产后需评估哺乳安全性。
四、长期监测
定期进行影像学检查（如骶髂关节MRI）与炎症指标（血沉、CRP）检测，及时调整治疗方案，预防关节畸形与并发症。
