药物性鼻炎能否自愈取决于用药时长和程度。短期（数周内）、低剂量使用减充血剂或鼻用激素引发的轻度症状，在停药后可能通过鼻腔黏膜自我修复逐渐缓解；但长期（数月以上）、高频率使用强效减充血剂导致的鼻黏膜增生、肥厚，通常无法自愈，需医学干预。
短期轻度药物性鼻炎：若因短期使用鼻用减充血剂（如萘甲唑啉滴鼻液）不超过2周，且无基础鼻炎病史，停药后避免再次滥用，多数患者在1-2个月内可通过鼻腔保湿、生理盐水冲洗等非药物干预逐渐恢复。
长期中重度药物性鼻炎：长期（>2周）或反复使用减充血剂，尤其合并过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等基础疾病者，鼻黏膜已出现器质性改变，需及时就医，通过鼻用激素（如布地奈德鼻喷剂）、生理盐水冲洗等规范治疗，通常需3-6个月系统干预才能改善症状。
特殊人群注意事项：儿童（尤其婴幼儿）应严格避免自行使用成人减充血剂，优先采用生理盐水冲洗鼻腔；孕妇、哺乳期女性需在医生指导下停药并调整用药方案，防止药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿；合并高血压、心脏病的中老年患者，停药后若出现血压波动，需立即监测并就医，避免因鼻黏膜血管舒缩功能紊乱加重基础疾病。
