强直性脊柱炎的锻炼需分阶段进行：急性期以轻柔拉伸为主，缓解期强化肌肉力量与关节活动度，日常注重姿势矫正与耐力训练，以晨练15~30分钟、每周3~5次为宜，避免过度负重或剧烈运动。
急性期（疼痛明显时）：以低强度、无疼痛的关节活动为主，如坐姿脊柱旋转、靠墙站立拉伸胸背肌，每次10~15分钟，可配合温和呼吸练习放松僵硬肌肉。
缓解期（疼痛减轻后）：进行核心肌群训练，如平板支撑（从20秒开始递增）、猫牛式脊柱灵活性练习，同时通过游泳（自由泳、仰泳为佳）增强全身耐力，改善关节活动范围。
日常姿势管理：站立时保持"高挺胸、收腹、抬头"姿态，坐姿避免驼背，办公时使用符合人体工学的桌椅，睡眠时选择硬板床并保持仰卧或侧卧屈膝姿势，减少脊柱变形风险。
特殊人群提示：老年患者应降低运动强度，选择散步、太极拳等低冲击活动；儿童患者需在医生指导下进行基础动作训练，避免负重练习；合并髋关节病变者优先进行髋关节灵活性训练，如仰卧抱膝、靠墙抬腿等。
注意事项：运动前充分热身（5~10分钟），运动中若出现疼痛加剧或关节肿胀应立即停止，运动后可冷敷缓解肌肉疲劳。建议每3个月复查评估锻炼效果，调整训练方案。
