慢性胃窦炎伴糜烂的治疗以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、缓解症状为主，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及抗生素，疗程通常为1~2周，多数患者经规范治疗可缓解。
一、根除幽门螺杆菌治疗
需联合2种抗生素（如阿莫西林~克拉霉素）、1种质子泵抑制剂及铋剂，疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果，吸烟、高盐饮食会降低根除成功率，需严格戒烟限盐。
二、抑酸与胃黏膜保护
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可抑制胃酸分泌，缓解胃痛、反酸，胃黏膜保护剂（如硫糖铝）能促进糜烂面愈合，老年患者需注意长期用药可能导致的电解质紊乱，建议定期监测肝肾功能。
三、对症支持治疗
若存在明显消化不良症状（如腹胀、嗳气），可短期使用促胃动力药（如莫沙必利），糖尿病患者慎用抗胆碱能药物，以免加重血糖波动。
四、生活方式调整
避免辛辣刺激食物，规律进餐，减少非甾体抗炎药使用，严重者需戒酒（酒精会直接刺激胃黏膜），长期服药者建议每3个月复查胃镜评估恢复情况。
特殊人群提示：儿童患者慎用抗生素，需由专科医生评估后用药；孕妇及哺乳期女性应优先选择对胎儿影响最小的药物，需在医生指导下进行治疗。
