过敏性紫癜诊断需结合典型皮疹（双下肢对称紫癜）、发病前1~3周感染史，及血常规（血小板正常）、尿常规（可提示肾损害）等检查，排除血小板减少性紫癜等。
1.皮肤型过敏性紫癜：以皮肤紫癜为主要表现，多见于下肢及臀部，对称分布，高出皮面，可伴瘙痒，分批出现，消退后不留痕迹，少数累及上肢。
2.关节型过敏性紫癜：除皮肤症状外，伴关节疼痛肿胀，多累及膝、踝、腕等大关节，呈游走性，可反复发作，无畸形，需与风湿性关节炎鉴别。
3.腹型过敏性紫癜：以腹痛为首发症状，突发脐周或下腹部绞痛，伴恶心呕吐，可呕血，部分出现黑便，易误诊为急腹症，需结合皮疹及检查排除外科疾病。
4.肾型过敏性紫癜：多见于儿童及青少年，紫癜出现后1~8周出现蛋白尿、血尿或管型尿，严重者进展为肾功能不全，需定期监测尿常规及肾功能。
5.混合型及其他类型：同时存在皮肤、关节、腹部或肾脏症状中的两种或以上为混合型；罕见累及中枢神经系统、心肺等，表现为头痛、抽搐或呼吸困难，需紧急处理。
特殊人群注意事项：儿童及青少年为高发人群，尤其男性；有过敏史或感染史者需警惕；用药以对症支持为主，避免使用可疑过敏药物，肾型患者需在专业医生指导下治疗，定期随访。
