强直性脊柱炎主要表现为腰背部疼痛、僵硬，夜间或久坐加重，活动后缓解，可伴外周关节痛及肌腱端炎。治疗以药物（如非甾体抗炎药、抗风湿药）联合非药物干预（运动、物理治疗）为主，需长期规范管理以控制炎症、延缓关节破坏。
一、药物治疗
非甾体抗炎药可快速缓解疼痛和僵硬，需遵医嘱选择；抗风湿药（如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤）适用于中重度或有外周关节受累者；生物制剂（如TNF-α抑制剂）对中轴症状效果显著，适用于传统治疗无效者。
二、非药物干预
规律进行脊柱和关节功能锻炼，如游泳、瑜伽、扩胸运动，维持关节活动度；物理治疗（如热疗、超声波）可减轻炎症和疼痛；保持正确站姿、坐姿，避免长时间弯腰或久坐，睡眠时选择硬板床。
三、特殊人群注意事项
儿童发病需尽早干预，避免关节畸形；孕妇患者需权衡药物安全性，优先非甾体抗炎药（妊娠早期慎用）；老年患者需关注药物相互作用，加强跌倒预防；合并心血管疾病者慎用非甾体抗炎药，定期监测肝肾功能。
四、病情监测与随访
定期复查炎症指标（如血沉、CRP）及影像学检查，评估病情进展；出现新发症状或原有症状加重时，及时就医调整治疗方案；参与患者互助组织，获取心理支持，避免焦虑情绪影响治疗依从性。
