桡骨下端骨折怎么办

桡骨下端骨折需根据骨折类型和患者情况选择治疗方式，新鲜骨折应尽快就医，通过复位、固定等手段恢复关节功能，术后需规范康复训练，避免后遗症。

一、无移位骨折

此类骨折无需手术，通常采用手法复位后石膏或支具固定，固定期间需观察手部血运和感觉，4~6周后拆除固定，逐步进行腕关节活动度训练。老年患者固定时间可适当延长，以促进骨痂形成。

二、有移位骨折

1.手法复位后外固定：适用于年轻患者或身体状况良好者，复位后仍需密切观察，防止移位复发。

2.切开复位内固定：适用于手法复位失败、关节面不平整或合并神经血管损伤者，术后需配合抗生素预防感染，定期复查X线片。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：常合并骨质疏松，固定期间需补充钙剂和维生素D，适当进行抗骨质疏松治疗，以降低再骨折风险。

2.糖尿病患者：易发生伤口感染，需严格控制血糖，定期换药，观察伤口愈合情况。

3.儿童：骨折愈合快，可采用闭合复位后石膏固定，定期复查调整固定，避免过度活动影响骨骼发育。

四、康复训练

固定期间进行手指屈伸练习，去除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转训练，必要时在康复师指导下进行力量训练，以恢复腕关节功能。康复过程中避免负重和剧烈运动，防止二次损伤。