强直性脊柱炎治疗以综合管理为主，需结合药物、非药物干预及长期随访，目标为控制炎症、缓解疼痛、维持关节功能。
一、药物治疗：
1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸，可缓解疼痛和晨僵，短期使用需注意胃肠道及肾脏副作用。
2.生物制剂：如依那西普、阿达木单抗，适用于中重度患者，需在医生指导下使用，可能增加感染风险。
3.传统合成DMARDs：如柳氮磺吡啶，对部分患者有效，需监测血常规及肝肾功能。
二、非药物干预：
1.运动疗法：规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动，维持脊柱和关节活动度，避免剧烈运动。
2.物理治疗：热疗、冷疗及按摩可缓解疼痛，改善局部血液循环。
3.生活方式调整：保持良好坐姿和站姿，避免长时间弯腰或负重，戒烟限酒，控制体重。
三、特殊人群管理：
1.儿童患者：优先非药物干预，避免使用影响骨骼发育的药物，定期评估生长发育情况。
2.老年患者：注意药物相互作用，调整NSAIDs剂量，加强跌倒预防，维持关节功能。
3.孕妇：生物制剂可能增加感染风险，需在医生指导下权衡利弊，产后需加强康复训练。
四、长期随访与监测：
定期复查炎症指标、影像学检查及肝肾功能，及时调整治疗方案，预防关节畸形和并发症。
