痛风治疗需分阶段：急性发作期以抗炎止痛为主，缓解期需长期降尿酸治疗，同时结合生活方式调整。
一、急性发作期治疗
1.药物选择：非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素可快速缓解症状，需在医生指导下使用。
2.特殊人群：老年人需注意药物相互作用，肾功能不全者慎用秋水仙碱，孕妇及哺乳期女性优先非药物干预。
二、缓解期降尿酸治疗
1.药物选择：抑制尿酸生成药物或促进尿酸排泄药物，需根据肾功能和尿酸水平调整。
2.特殊人群：儿童痛风罕见，需排查继发性病因；女性绝经后尿酸水平升高，需加强监测。
三、生活方式调整
1.饮食控制：减少高嘌呤食物摄入，增加低嘌呤蔬菜、水果及全谷物，严格限制酒精和高果糖饮料。
2.体重管理：超重或肥胖者需通过均衡饮食和规律运动减重，避免快速减重诱发痛风。
四、长期健康监测
1.定期复查：每3-6个月监测血尿酸水平，目标值控制在360μmol/L以下，合并肾结石者需更低。
2.并发症管理：合并高血压、糖尿病、高血脂等代谢疾病时，需同步控制，降低心血管风险。
五、特殊情况处理
1.慢性痛风石：药物治疗无效且影响关节功能时，可考虑手术剔除，但需严格评估手术风险。
2.急性肾损伤：高尿酸血症肾病需及时就医，避免肾功能不可逆损伤。
