肝硬化治疗需综合病因、病情分期制定方案，核心包括抗病毒（乙肝/丙肝）、保肝、抗纤维化及并发症管理，需长期规范干预。
一、抗病毒治疗
针对病毒性肝炎（乙肝/丙肝）导致的肝硬化，需优先抗病毒治疗。乙肝患者可选用核苷类似物，丙肝患者采用直接抗病毒药物（DAA），能有效抑制病毒复制，延缓肝纤维化进展。
二、保肝与抗纤维化
慢性肝病患者需长期服用保肝药物（如水飞蓟素、谷胱甘肽）以改善肝功能。抗纤维化治疗可选秋水仙碱、安络化纤丸等，需结合肝穿刺病理结果评估疗效，避免盲目用药。
三、并发症防治
腹水患者需限制钠盐摄入+利尿剂（如螺内酯）联合使用，严重者需腹腔穿刺放液。食管胃底静脉曲张者需定期内镜筛查，必要时行套扎术，预防出血风险。肝性脑病患者需低蛋白饮食+乳果糖导泻，慎用镇静药物。
四、特殊人群提示
老年患者需注意药物相互作用，定期监测肾功能；妊娠期肝病患者需严格在感染科/肝病科指导下用药，避免肝毒性药物；合并糖尿病者需加强血糖管理，避免低血糖诱发肝性脑病。
五、生活方式管理
禁酒+均衡营养（高蛋白/低脂），避免粗糙食物，预防食管出血。规律作息+适度运动（如散步），增强免疫力，避免过度劳累。定期复查肝功能、肝纤维化指标及肿瘤标志物，早期发现并发症。
