酒精肝即酒精性肝病，是长期大量饮酒导致的肝脏疾病，从脂肪肝发展至肝炎、肝纤维化，最终可能进展为肝硬化或肝癌。
一、酒精肝的分类
1.酒精性脂肪肝：长期饮酒致肝细胞脂肪堆积，多数患者无症状，需通过影像学或活检确诊。
2.酒精性肝炎：肝细胞炎症伴坏死，表现为乏力、黄疸、肝区不适，严重时可引发肝功能衰竭。
3.酒精性肝纤维化：肝细胞外基质过度沉积，逐步破坏肝脏结构，是肝硬化的必经阶段。
4.酒精性肝硬化：肝脏广泛纤维化伴结节形成，肝功能严重受损，可出现腹水、消化道出血等并发症。
二、高危人群与风险因素
长期每日饮酒超过40克（约400ml啤酒或100ml白酒），持续5年以上者风险显著升高；男性因代谢差异风险更高，女性对酒精更敏感，少量饮酒也可能加速肝损伤。肥胖、营养不良、乙肝病毒感染者会加重病情进展。
三、诊断与治疗原则
诊断需结合饮酒史、肝功能指标（如ALT、AST升高）、肝脏影像学（超声/CT提示脂肪肝）及肝活检。治疗核心为戒酒，辅以营养支持（高蛋白、低脂饮食），必要时使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）。
四、预防与健康建议
最有效预防措施是限制饮酒，男性每日酒精摄入≤25克，女性≤15克。高危人群应定期监测肝功能及肝脏超声，早发现早干预可逆转早期病变。
