分泌性中耳炎的药物治疗以改善咽鼓管功能、促进积液吸收为核心，需结合病因选择抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等，特殊人群需个体化调整，具体遵医嘱。
抗生素类药物：仅适用于明确细菌感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌），常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素，对病毒感染或非感染性因素（如过敏、腺样体肥大）无效，需足疗程使用避免耐药。
鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松、布地奈德鼻喷剂，可减轻鼻黏膜水肿、开放咽鼓管，疗程1-2周，儿童可用0.125mg规格，长期（＞2周）需医生评估，使用后清洁鼻腔防药物残留。
黏液促排剂：如欧龙马口服滴剂、桉柠蒎肠溶软胶囊，经临床验证可促进纤毛摆动、稀释积液，儿童剂量减半，与其他药物间隔1小时服用，肝肾功能不全者慎用。
减充血剂：短期缓解鼻塞（＜7天），如羟甲唑啉滴鼻液，高血压、青光眼患者禁用，滴鼻时头后仰保持10分钟，糖尿病者慎用，长期使用可致药物性鼻炎。
特殊人群注意：儿童避免氨基糖苷类抗生素（可能致听力损伤），按体重调整剂量；孕妇/哺乳期首选布地奈德鼻喷剂，禁用口服药；老年人慎用肾毒性药物，肝肾功能不全者需监测血药浓度。
（注：以上药物仅列名称，具体服用剂量、疗程需由医生根据病情判断，避免自行用药。）
