急性扁桃体炎主要由病毒或细菌感染引起，其中A组β溶血性链球菌是最常见的细菌病原体，病毒感染则以腺病毒、流感病毒等为主。
病毒感染：病毒是急性扁桃体炎的常见病因之一，尤其在儿童和青少年群体中较为多见。腺病毒、流感病毒、鼻病毒等病毒入侵扁桃体后，会引发局部炎症反应，导致扁桃体红肿、疼痛。此外，EB病毒感染也可能引起扁桃体炎，表现为扁桃体肿大、咽部不适等症状。
细菌感染：A组β溶血性链球菌是导致急性扁桃体炎的主要细菌病原体，其感染常伴随高热、咽痛剧烈等症状。肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌也可能引发扁桃体炎，但相对链球菌感染而言，发病率较低。细菌感染通常与机体免疫力下降有关，如受凉、过度疲劳等因素可能诱发。
其他因素：除了病原体感染，一些非感染性因素也可能诱发急性扁桃体炎。例如，吸入刺激性气体、烟雾、粉尘等环境因素，可能刺激扁桃体黏膜，引发炎症反应。此外，过敏反应、物理或化学损伤等也可能导致扁桃体炎的发生。
特殊人群注意事项：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病原体侵袭，家长应注意观察孩子的症状，如出现持续高热、呼吸困难等情况，应及时就医。孕妇、老年人及患有基础疾病（如糖尿病、免疫缺陷病）的人群，感染后症状可能更为严重，需加强防护，避免过度劳累，注意口腔卫生。
