目前治疗痛风的一线药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆，急性发作期可短期使用秋水仙碱或非甾体抗炎药（如布洛芬）。治疗需结合生活方式调整，如低嘌呤饮食、控制体重、避免酒精和高果糖饮料。
急性发作期治疗：
首选非甾体抗炎药（如吲哚美辛）或秋水仙碱，发作数小时内用药效果更佳。
避免使用阿司匹林（可能升高尿酸），肾功能不全患者需调整药物剂量。
长期降尿酸治疗：
高尿酸血症（尿酸＞480μmol/L）且有痛风发作史者需启动降尿酸治疗，目标尿酸＜360μmol/L。
别嘌醇适用于多数患者，肾功能不全者需从小剂量开始；非布司他降尿酸效果强，心脑血管疾病患者慎用。
特殊人群注意事项：
儿童痛风罕见，多与遗传代谢疾病相关，需由专科医生评估用药。
孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时咨询医生选择安全药物。
老年患者需关注肾功能，避免联用肾毒性药物，定期监测尿酸和肝肾功能。
生活方式调整：
限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加樱桃、低脂奶制品摄入。
每日饮水2000ml以上，避免剧烈运动或突然受凉诱发急性发作。
预防复发策略：
定期复查尿酸，维持稳定在目标范围，避免自行停药。
