强直性脊柱炎的诊断主要依据临床症状（如腰背痛、晨僵）、影像学检查（骶髂关节MRI或CT显示炎症）及HLA-B27基因检测；治疗以药物（非甾体抗炎药、生物制剂等）、康复锻炼及生活方式调整为主，目标是控制炎症、缓解症状、维持功能。
诊断方法：
临床症状：持续腰背痛（≥3个月）、晨僵（≥30分钟）、活动后缓解，夜间痛醒等。
影像学检查：骶髂关节MRI显示骨髓水肿或肌腱端炎，或CT/MRI显示关节侵蚀、硬化。
基因检测：HLA-B27阳性支持诊断，但阴性不能排除。
药物治疗：
非甾体抗炎药：缓解疼痛和炎症，如塞来昔布、双氯芬酸等。
生物制剂：TNF-α抑制剂（如依那西普）、IL-17抑制剂（如司库奇尤单抗），适用于中重度患者。
传统DMARDs：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，对部分患者有效。
非药物干预：
运动康复：游泳、瑜伽、脊柱拉伸等增强肌力，维持关节功能。
物理治疗：热疗、冷疗、超声波等缓解疼痛，改善局部循环。
生活方式：避免久坐，保持正确站姿/坐姿，睡眠时使用硬板床。
特殊人群注意事项：
孕妇：优先非甾体抗炎药（妊娠晚期慎用），生物制剂需医生评估。
老年患者：注意药物副作用（如胃肠道刺激），加强骨密度监测。
儿童：罕见，需排除幼年特发性关节炎，治疗以低剂量非甾体抗炎药为主。
