反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管炎症性病变。
其主要病因是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用。正常情况下，食管有防御反流物侵袭的功能，包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管黏膜屏障等。当这些防御机制受损时，反流物（如胃酸、胃蛋白酶、胆汁等）可反流至食管，引起食管炎症。
反流性食管炎的主要症状包括烧心、反流、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感等。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重；反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔。此外，部分患者还可能出现吞咽困难、吞咽疼痛、咽部异物感等症状。
反流性食管炎的诊断主要依靠典型的症状、内镜检查及食管pH监测等。内镜下可表现为食管黏膜破损、糜烂或溃疡。食管pH监测可了解反流的发生频率、持续时间及反流的性质。
反流性食管炎的治疗主要包括改变生活方式和饮食习惯、药物治疗、内镜治疗及手术治疗等。改变生活方式和饮食习惯包括抬高床头、睡前3小时不再进食、避免食用高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。药物治疗主要包括抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等）及黏膜保护剂（如硫糖铝、枸橼酸铋钾等）。对于严重的反流性食管炎或药物治疗无效的患者，可考虑内镜治疗或手术治疗。
反流性食管炎患者在日常生活中应注意避免过度劳累、精神紧张，保持心情愉悦。此外，还应戒烟戒酒，避免食用辛辣、刺激性食物及过甜、过酸的食物。
