尿道炎及尿路感染是泌尿系统常见感染，典型症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液异常及腰腹部不适，部分特殊人群症状可能不典型，需科学识别。
下尿路感染（尿道炎/膀胱炎）症状
主要表现为膀胱刺激征：尿频（排尿次数＞8次/日）、尿急（突发尿意难忍耐）、排尿时尿道灼痛；尿液可浑浊、带血或伴异味；下腹正中或尿道区隐痛，女性症状较男性更明显，老年男性因前列腺增生可能加重排尿困难。
上尿路感染（肾盂肾炎）症状
除下尿路感染症状外，伴明显全身感染表现：突发寒战高热（体温≥38.5℃）、腰部钝痛或叩击痛，可伴恶心呕吐、乏力；严重时出现肾功能异常（如少尿）或败血症倾向（血压下降、意识模糊），需紧急处理。
特殊人群症状特点
孕妇：因激素变化及子宫压迫，易无症状菌尿或仅轻微尿频，上行感染风险高，需警惕无症状但进展为肾盂肾炎；
糖尿病患者：反复感染且症状隐匿，常无典型尿痛，需监测血糖控制；
老年人：免疫力低下，表现为意识模糊、发热（＜38℃）或食欲减退，易漏诊为“老年综合征”；
儿童：哭闹、拒食、发热，伴尿液浑浊或气味异常，需警惕脱水及上行感染。
就医警示信号
出现以下情况需立即就诊：①高热不退（＞39℃）、剧烈腰痛；②肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或鲜红）；③服药后症状无缓解或反复发作；④特殊人群（孕妇、糖尿病、老年患者）出现疑似症状，避免延误为慢性肾盂肾炎或败血症。
日常预防建议
多饮水（每日1500-2000ml）、避免憋尿、注意个人卫生；女性排尿后擦拭方向（从前向后）；特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）建议定期尿常规监测，降低感染风险。
