四环素牙是牙齿发育矿化时期（胚胎4个月至出生后7岁）摄入四环素类药物致牙体硬组织等着色的疾病，成因与药物摄入特定阶段、种类及剂量有关，临床表现有牙齿不同程度变色且累及多牙及部分伴牙釉质发育不全，受年龄（儿童易受影响成人一般不致牙齿着色但影响其他组织）和用药情况（剂量时长种类相关）影响，儿童应严格避免用四环素类药物以防牙齿着色及牙釉质发育受影响，孕妇用此类药可能通过胎盘致胎儿患四环素牙需避免。
一、定义
四环素牙是指在牙齿发育矿化时期（通常为胚胎4个月至出生后7岁），机体摄入四环素类药物，药物与牙组织中的钙结合形成稳定的四环素钙复合物，沉积于牙体硬组织及骨骼中，导致牙齿着色的一种疾病。
二、成因
1.药物摄入时机：牙齿发育的特定阶段（胚胎4个月到出生后7岁），牙胚处于矿化期，此时摄入四环素类药物，药物易与牙组织内的钙结合，引发着色。
2.药物种类及剂量：不同四环素类药物引发着色的风险有差异，且用药剂量越大，着色可能越明显。
三、临床表现
1.牙齿变色：牙齿可呈现不同程度的颜色改变，常见为黄色、灰色或棕褐色等，且着色具有连续性，累及多个牙齿。
2.牙釉质发育可能受影响：部分患者可能伴有牙釉质发育不全，表现为牙齿表面光泽度降低、粗糙等。
四、影响因素
1.年龄因素：儿童处于牙齿发育矿化关键期，更易受四环素类药物影响发生着色；成人牙齿发育已完成，摄入四环素类药物一般不致牙齿着色，但可能影响骨骼等其他组织。
2.用药情况：用药剂量、时长及药物种类均与四环素牙发生风险相关，长效四环素类药物引发着色的可能性相对更高。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童牙齿处于快速发育矿化阶段，应严格避免使用四环素类药物，以防牙齿着色及牙釉质发育受影响，保障口腔健康发育。
2.孕妇：孕妇使用四环素类药物可能通过胎盘影响胎儿牙齿发育，导致胎儿出现四环素牙，故孕期需避免使用此类药物，确保胎儿健康。
