牙龈增生是牙龈组织因炎症、药物、激素或系统性疾病等因素导致的体积增大，质地、形态发生改变的病理状态。增生组织可呈实质性肿大，颜色多为淡红色或粉红色，质地从松软到坚韧不等，严重时影响咀嚼、美观及口腔功能。
一、主要病因分类
1.局部因素：牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈，食物嵌塞导致细菌滋生，牙合创伤等慢性刺激。长期牙列不齐、不良修复体（如不合适的假牙）也会加重局部刺激，诱发增生。
2.系统性因素：内分泌因素（妊娠期女性因雌激素、孕激素升高，牙龈对刺激敏感性增加；青春期激素波动也可能诱发）；药物因素（长期服用钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等药物，如硝苯地平、环孢素，约30%-50%使用者会出现牙龈增生）；全身性疾病（白血病等造血系统疾病，牙龈组织受异常细胞浸润；遗传性牙龈纤维瘤病，多有家族史，出生后或青少年期发病）。
二、临床表现与诊断
常见表现为牙龈从牙颈部向牙冠方向逐渐增生，呈球状、结节状或分叶状，可覆盖部分牙面，刷牙或咬硬物时易出血，伴随口臭。增生严重时可能形成假性牙周袋，影响口腔清洁。诊断需结合口腔检查（观察增生范围、质地、颜色）、详细病史采集（包括用药史、家族史、全身疾病史），必要时进行血液检查或病理活检排除肿瘤性病变。
三、治疗原则
以去除病因为核心，局部因素导致的增生需通过龈上洁治、龈下刮治去除牙结石及菌斑，配合口腔卫生指导（如使用软毛牙刷、牙间刷清洁牙间隙）；药物性增生在病情稳定后可考虑调整药物种类或剂量，严重者需行牙龈切除术；系统性疾病相关增生需同步治疗原发病，如控制血糖、纠正内分泌紊乱。非药物干预优先，避免长期使用刺激性强的药物。
四、特殊人群温馨提示
妊娠期女性应在孕前完成口腔检查，孕期加强口腔卫生维护，出现增生及时就医，避免因用药影响胎儿；长期服药者（如高血压、器官移植患者）需每3个月至半年进行口腔检查，发现增生及时与医生沟通调整用药；低龄儿童需家长监督刷牙，避免使用成人药物，预防药物性增生；老年人合并糖尿病、高血压等基础病时，需同时控制全身疾病，定期清洁口腔，降低增生风险。
