孩子肠胃感冒（病毒性胃肠炎）多表现为呕吐、腹泻、腹痛伴发热，处理以预防脱水、对症护理为主，抗生素无效，需通过补充水分、调整饮食、合理退热、谨慎用药等方式缓解症状，多数可在3~7天自愈。
一、优先预防脱水，建立补液方案。婴幼儿、有基础疾病的孩子脱水风险更高，需密切观察尿量（6个月~2岁儿童每4小时尿量＜3ml/kg提示脱水）、口唇干燥、精神萎靡等迹象。口服补液盐是一线选择，按说明书冲调，6个月以下每次5~15ml，每15~30分钟喂服；6个月~2岁每次20~50ml/次，每15分钟1次；2岁以上可减量至每次50~100ml，少量多次。避免喂服纯水、果汁或运动饮料（可能加重电解质紊乱）。
二、对症处理症状，维持舒适度。呕吐时保持孩子侧卧位，呕吐后清洁口腔，暂停进食1~2小时后再尝试少量流质；腹泻期间每次排便后用温水冲洗臀部，涂抹氧化锌软膏预防红臀。发热处理遵循“舒适优先”原则：体温＜38.5℃无需退热，可通过减少衣物、温水擦拭（避免酒精）物理降温；38.5℃以上或发热伴明显不适时，4月龄以上可用对乙酰氨基酚（单次15mg/kg），6月龄以上可加用布洛芬（单次10mg/kg），避免阿司匹林用于儿童（增加Reye综合征风险），2月龄以下发热需立即就医。
三、饮食调整遵循循序渐进原则。呕吐缓解后优先给予易消化食物，如米汤、烂粥、软面条、蒸苹果泥等，避免油腻、生冷、高糖食物。婴幼儿可继续母乳喂养，配方奶喂养者可稀释（按1：1比例）或尝试低乳糖配方，症状缓解后逐步恢复正常饮食。每次少量进食，避免强迫进食导致呕吐加重。
四、药物使用严格遵医嘱。病毒性胃肠炎无需抗生素，止吐药昂丹司琼仅适用于2岁以上儿童（需医生评估呕吐严重程度），不建议低龄儿童使用；蒙脱石散可辅助吸附病毒，每次1/3~1袋（2岁以下），每日3次，空腹服用（与其他药物间隔1~2小时）；益生菌可调节肠道菌群，选择含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌的制剂，按说明书剂量服用。
五、特殊情况需及时就医。出现以下情况应立即就诊：持续呕吐无法进食进水，24小时内呕吐＞5次；腹泻伴脱水（尿量显著减少、哭时无泪、眼窝凹陷）；高热持续超过3天或体温＜36℃；剧烈腹痛、血便、精神差；6月龄以下婴儿、有先天性心脏病/免疫缺陷/肾脏疾病的孩子。
