细菌性肠炎典型症状为急性起病，表现为腹泻（每日数次至十余次，多为稀水样或黏液便，部分伴脓血）、腹痛（脐周或左下腹痉挛性疼痛）、发热（体温多在38℃以上，可伴寒战），部分患者出现恶心呕吐、脱水（口干、尿量减少、皮肤弹性下降），症状持续时间1-7天，具体取决于病原体及个体免疫力。
1.沙门氏菌属感染：多因食用污染肉类、蛋类或乳制品，腹泻以稀水样便为主，伴频繁呕吐、脐周疼痛，发热38-40℃，儿童及老年人易因脱水进展为精神萎靡、尿量显著减少。
2.志贺氏菌（痢疾杆菌）感染：典型黏液脓血便，伴里急后重（频繁排便感），左下腹疼痛明显，高热（39℃以上），重症可出现中毒性休克、意识障碍。
3.大肠杆菌感染：肠致病性大肠杆菌多为无脓血稀水便，伴轻度腹痛；肠出血性大肠杆菌（如O157：H7）可引发血便，甚至溶血性尿毒综合征，表现为血小板减少、肾功能损害。
1.轻型：腹泻每日3-5次，稀便无脓血，体温正常或低热，无脱水，腹痛轻微，多见于免疫力正常成人，病程1-3天可自愈。
2.中型：腹泻每日6-10次，黏液便或稀水便，伴轻度脱水（口干、尿量略减），体温38-39℃，儿童可哭闹不安，老年人需关注基础疾病是否因脱水加重。
3.重型：腹泻>10次/日，呕吐剧烈，高热>39.5℃，伴严重脱水（皮肤干燥、眼窝深陷、血压下降），电解质紊乱（低钠、低钾），儿童易抽搐，老年人可诱发心脑血管意外、休克。
1.婴幼儿：肠道菌群未稳定，感染后腹泻次数多>10次/日，伴频繁呕吐，易因脱水导致代谢性酸中毒（呼吸深快）、精神萎靡，乳糖不耐受者腹泻持续延长，恢复需1-2周。
2.老年人：基础疾病多（如糖尿病、肾病），感染后脱水易诱发肾功能恶化、心功能不全，腹泻可能掩盖感染性休克早期症状（如体温不升、血压下降），需24小时监测尿量、血压。
3.孕妇：感染后高热可能增加流产、早产风险，尤其孕早期，频繁呕吐可导致营养不良，需及时口服补液并避免自行用药，用药前需咨询医生。
4.免疫低下者：如HIV、肿瘤放化疗患者，感染后病程延长至2周以上，易继发真菌感染，需联合广谱抗生素，监测肠道菌群变化及肝肾功能。
治疗以非药物干预为主，优先口服补液盐预防脱水；明确致病菌后（如志贺氏菌）可使用抗生素（如喹诺酮类），婴幼儿避免强效止泻药，6岁以下禁用喹诺酮类，老年人需评估肾功能，特殊人群需密切监测病情变化。
