孩子肺炎需结合临床症状、检查结果明确病因后科学处理，重点是非药物干预与及时就医，分年龄、基础病调整护理方案，避免盲目用药。
一、确认诊断与病因排查
1.临床症状识别：表现为发热（可伴寒战）、咳嗽（初期干咳，后期可能有痰）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）、精神萎靡、拒食、口唇发绀等，若症状持续2天以上无缓解或加重需警惕。
2.病因分类及特征：病毒性肺炎（多见普通感冒后继发，胸片可见斑片状阴影）、细菌性肺炎（高热伴脓痰，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高）、支原体肺炎（年长儿多见，刺激性干咳明显，支原体抗体检测阳性），需通过血常规、胸片、病原学检测明确病因，避免自行用药。
二、治疗原则与非药物干预
1.非药物干预优先：保持室内湿度50%~60%，使用加湿器避免空气干燥刺激呼吸道；少量多次补水（婴幼儿可通过母乳/配方奶维持水分，年长儿可饮用温水）；饮食以清淡易消化为主（如粥、蔬菜泥），保证蛋白质与维生素摄入；鼻塞时用生理盐水滴鼻清理鼻腔，每日2~3次。
2.药物使用规范：细菌性肺炎需抗生素治疗（如青霉素类、头孢类，需皮试），病毒性肺炎无需抗生素；喘息明显时由医生评估后使用支气管扩张剂雾化治疗；不建议2岁以下儿童使用复方感冒药，退热药物（对乙酰氨基酚/布洛芬）需严格按年龄/体重计算剂量，2月龄以下禁用布洛芬，6月龄以下慎用复方制剂。
三、家庭护理要点
1.呼吸道护理：拍背排痰（空心掌，由下向上、由外向内，力度适中），每日3~4次，每次5~10分钟；保持空气流通（每日开窗通风2次，每次30分钟），避免烟雾（包括二手烟）及粉尘刺激。
2.体温管理：体温＞38.5℃时优先物理降温（温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟，不建议酒精擦身）；体温持续超过39℃或伴随精神差，及时就医调整退热方案。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿（＜1岁）：免疫功能不完善，病情进展快，出现呼吸急促、拒乳、尿量减少时立即就医；避免使用成人药物，不盲目使用镇咳药（如含可待因成分药物）。
2.基础病患儿（先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷）：需提前告知医生基础病史，密切监测呼吸频率，肺炎期间避免剧烈活动，遵医嘱调整基础病用药剂量。
五、就医警示信号
出现持续高热（＞3天）、呼吸困难（肋骨间凹陷、鼻翼扇动）、意识模糊、拒食且尿量明显减少（婴幼儿＜6次/日）等，立即前往儿科急诊，避免延误治疗。
