小儿脑炎能否治好取决于多种因素，脑炎类型、患儿年龄、就诊时间及治疗是否及时规范会影响预后，治疗包括一般治疗、病因治疗，治疗后有后遗症的患儿需康复护理，及时正确治疗大部分患儿可获较好预后但要关注影响预后因素并规范治疗与康复护理。
小儿脑炎是可以治好的，但预后情况因多种因素而异。
一、影响预后的因素
1.脑炎的类型
病毒性脑炎：大多数病毒性脑炎患儿预后较好，如肠道病毒引起的脑炎，经过及时治疗，多数患儿可以完全康复，神经系统功能恢复正常。但少数重症病毒性脑炎患儿可能会遗留神经系统后遗症，如智力减退、癫痫等。
细菌性脑炎：如果是及时诊断并进行有效治疗的化脓性脑炎，早期合理使用抗生素治疗，部分患儿可以治愈。然而，若诊断不及时、病情延误，可能会导致严重的并发症，如硬脑膜下积液、脑室管膜炎等，预后较差，可能遗留智力障碍、听力障碍、肢体瘫痪等后遗症。
其他类型脑炎：如结核性脑炎，经过规范的抗结核治疗，早期患儿预后相对较好，但如果病情较重，治疗不规范，也可能遗留后遗症。
2.患儿的年龄
年龄较小的婴儿患脑炎时，病情变化往往较为迅速，而且自身的代偿能力相对较弱。例如新生儿脑炎，由于其血-脑屏障发育不完善，病原体容易侵犯中枢神经系统，且免疫功能低下，治疗相对困难，预后相对较差，发生后遗症的风险较高。而年长儿相对来说在疾病的耐受及治疗反应等方面可能具有一定优势，部分患儿预后较好。
3.就诊时间及治疗是否及时规范
就诊时间早，在脑炎的早期就开始进行规范的治疗，能够有效地控制病情的发展。例如在脑炎出现明显神经系统症状之前就及时发现并治疗，比等到患儿出现严重抽搐、昏迷等症状后再治疗，预后要好得多。如果治疗不规范，如抗生素使用剂量不足、疗程不够等，容易导致病情反复，影响预后。
二、治疗措施
1.一般治疗
患儿需要卧床休息，保持病房安静、空气流通。对于有发热的患儿，要进行物理降温或药物降温等处理，维持患儿的体温在正常范围附近，以减少高热对脑组织的损害。
2.病因治疗
病毒性脑炎主要是进行抗病毒治疗，根据不同的病毒选用相应的抗病毒药物。
细菌性脑炎则是选用敏感的抗生素进行抗感染治疗，如肺炎链球菌引起的化脓性脑炎可能会选用青霉素等抗生素。
结核性脑炎需要进行规范的抗结核治疗，常用药物如异烟肼、利福平等。
三、康复护理
对于脑炎治疗后可能遗留神经系统后遗症的患儿，需要进行康复护理。例如对于有肢体瘫痪的患儿，要进行康复训练，包括肢体的被动运动、按摩等，促进肢体功能的恢复；对于有智力障碍的患儿，要进行认知功能训练等。同时，要加强对患儿的营养支持，保证患儿摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以促进患儿的身体恢复和神经系统的修复。
总之，小儿脑炎通过及时正确的治疗，大部分患儿可以获得较好的预后，但需要关注多种影响预后的因素，并且在治疗过程中要进行规范的治疗和科学的康复护理。
