肠胃炎,怎么治疗

来源:民福康

肠胃炎治疗包括一般治疗、药物治疗、补液治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有休息和饮食调整,急性期短期禁食后给清淡流质饮食再过渡半流质,缓解期营养均衡且注意卫生;药物治疗分抗感染(细菌感染用合适抗生素,病毒感染多自限)、止吐(呕吐明显用止吐药,儿童谨慎)、止泻(腹泻频繁用蒙脱石散等)、调节菌群(菌群失调用调节药物,儿童选合适剂型剂量);补液分口服(轻-中度脱水用口服补液盐,儿童少量多次)和静脉(重度或不能口服用静脉补液,精确计算量成分,儿童控速度量);特殊人群中儿童饮食精细卫生,用药严格按剂量选药观察反应;老年人恢复慢易有并发症,用药考虑相互作用和肝肾功能。

一、一般治疗

(一)休息

肠胃炎患者应充分休息,减少体力消耗,让胃肠道得到相对安静的环境来恢复,尤其是儿童,保证充足休息有助于身体机能的修复,不同年龄段的儿童休息需求不同,一般年龄越小,需要的睡眠时间相对越长。

(二)饮食调整

1.急性期:

急性肠胃炎发作时,可短期禁食,然后给予清淡的流质饮食,如米汤、藕粉等,以减轻胃肠负担。对于婴幼儿急性肠胃炎,要注意喂养的量和频率,避免加重胃肠不适。

随着病情好转,可逐渐过渡到半流质饮食,如稀粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物,这些食物会刺激胃肠道,加重炎症反应。

2.缓解期:

恢复正常饮食后,要注意营养均衡,增加蛋白质、维生素等的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果等,但要注意食物的卫生,避免再次引起肠胃炎。

二、药物治疗

(一)抗感染药物

1.细菌感染引起的肠胃炎:

如果是由细菌感染导致的肠胃炎,如大肠杆菌等引起,可根据病情选用合适的抗生素,如诺氟沙星等,但对于儿童,要谨慎使用喹诺酮类抗生素,因为可能影响软骨发育。

2.病毒感染引起的肠胃炎:

病毒感染引起的肠胃炎一般具有自限性,通常不需要使用抗病毒药物,但如果是轮状病毒等引起的严重肠胃炎,可能需要进行相应的支持治疗,而不是常规使用抗病毒药物。

(二)止吐药物

1.有呕吐症状的患者:

对于呕吐明显的肠胃炎患者,可使用止吐药物,如甲氧氯普胺等,但儿童使用止吐药物需要特别谨慎,要根据年龄和体重等调整,避免不良反应。

(三)止泻药物

1.腹泻严重的患者:

若腹泻频繁,可使用止泻药物,如蒙脱石散等。蒙脱石散对儿童和成人都适用,它可以吸附肠道内的毒素和病菌,起到止泻的作用,但要注意正确的服用方法,如用适量温水冲服等。

(四)调节肠道菌群药物

1.肠道菌群失调的患者:

肠胃炎可能会引起肠道菌群失调,可使用调节肠道菌群的药物,如双歧杆菌四联活菌片等,有助于恢复肠道正常菌群,改善肠道功能,儿童使用时要选择适合儿童的剂型和剂量。

三、补液治疗

(一)口服补液

1.轻-中度脱水患者:

对于轻度和中度脱水的肠胃炎患者,口服补液盐是首选,它可以补充水分和电解质,维持水、电解质平衡。儿童口服补液时要注意少量多次服用,避免一次服用过多引起呕吐。根据儿童的年龄和脱水程度来调整口服补液盐的量,一般每千克体重需要补充一定量的口服补液盐溶液。

(二)静脉补液

1.重度脱水或不能口服补液的患者:

如果患者出现重度脱水,如精神萎靡、尿量极少等情况,或者无法口服补液,就需要进行静脉补液,补充水分、电解质以及纠正酸碱平衡失调等。静脉补液要根据患者的具体情况,如脱水程度、电解质紊乱情况等精确计算补液量和补液成分,对于儿童静脉补液要严格控制输液速度和补液量,防止出现心肺功能负担过重等情况。

四、特殊人群注意事项

(一)儿童

1.饮食方面:

儿童肠胃炎时饮食调整要更加精细,避免给儿童食用不易消化的食物,如坚果等。同时要注意饮食卫生,防止再次感染。

2.用药方面:

儿童使用药物要严格按照儿童剂量,避免使用不适合儿童的药物,如前面提到的喹诺酮类抗生素应避免用于儿童。在使用止吐、止泻等药物时,要密切观察儿童的反应,如出现不良反应要及时就医。

(二)老年人

1.身体状况:

老年人肠胃炎时,由于身体机能下降,恢复相对较慢,且容易出现水电解质紊乱等并发症。在治疗过程中要密切监测电解质、肝肾功能等指标。

2.用药方面:

老年人用药要考虑药物的相互作用以及对肝肾功能的影响,使用抗生素等药物时要谨慎,根据肝肾功能调整剂量。

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肠胃炎可以吃哈密瓜吗?
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  肠胃炎是能吃哈密瓜的,因为哈密瓜中含有非常多容易被人体消化和吸收的营养元素,对胃肠炎的恢复有一定的帮助,胃肠炎有可能是由于吃了不干净的食物引发的,因此平时尽量要减少外出吃饭的次数,还要注意饮食上的卫生,并且在患上胃肠炎之后,有可能会表现出拉肚子的症状,可以适当的服用一些保护胃黏膜的药物,在饮食上
肠胃炎能吃韭菜吗?
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  肠胃炎不宜吃韭菜。饮食不当会造成肠胃炎,而正确的饮食方式,则有助于肠胃炎的痊愈,加快肠胃的恢复。肠胃炎治疗过程中,要避忌很多食物,油腻食物不提倡吃,如肥肉、奶油、煎炸食物等食物不提倡吃,辛辣刺激性食物也不应食用,如辣椒、酒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末粉、浓咖啡等,硬质和高纤维食物也不提倡吃,酸性食
肠胃炎患者可以喝牛奶吗?
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小朋友肠胃炎传染么?
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  我说过这个肠胃炎,他本身是一个表现,关键是看导致他的原因,导致他的原因,一个是物理因素、化学因素,和生物因素,物理因素,就是冷,热这种,他不存在传染的问题。化学因素,就口味比较重,吃刺激性大的东西,辛辣的东西,一般孩子也不好这一口,孩子可能吃偏凉的冰激凌,这类的东西多一点,这几种情况都不存在,一
急性肠胃炎是怎么引起的?
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  说起急性肠胃炎,可能也是非常多见的一种疾病,我想每一个人在一生当中有可能都会经历过急性胃肠炎。实际上急性胃肠炎也是有一定的高发季节的,比如在夏季、秋季,都是大量新鲜水果上市的季节,还有就是海鲜,大多数人都喜欢在夏季吃一些海鲜,同时喝啤酒,随着夏、秋季的到来,由于我们饮食、生活习惯的一些变化,胃肠
我急性肠胃炎可以喝酒吗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  急性胃肠炎的病人,它的主要表现可能就是会表现出一些腹痛腹泻,有些人可能还会有一些恶心呕吐,发热的症状,一旦表现出了这种症状,考虑是由于受凉或者肠道菌群失调造成的,因此有这个疾病的话,尽量不要喝酒,如果喝酒了,容易加重肠道菌群的失调,还容易刺激胃肠道的黏膜而表现出痉挛。
急性肠胃炎不吃药可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  急性肠胃炎不吃药肯定不可以自愈。得了急性肠胃炎之后,是需要及时去正规的医院进行补液治疗。补液的数量以及补液的多少这个是根据病人的脱水情况来进行确定的,急性肠胃炎的病人在治疗之后是需要注意自己的饮食的,最好不要吃任何陈旧的食物,不要吃长期在冰箱里冰冻的食物,而且一定要多吃一些新鲜的蔬菜和含蛋白质较
肠胃炎可以吃藕粉吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  肠胃炎按照症状分为急性肠炎和慢性肠炎,急性肠胃炎是指在某种原因下如有微生物感染等,可能出现有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等这些症状;慢性肠胃炎可能平素每遇饮食不当,可能会出现反酸、烧心等慢性的不良症状。首先肠胃炎的病人只要没有明显的烧心症状,建议是可以吃藕粉,藕粉的营养成分是非常高,它里面含有大量的维
肠胃炎能喝酸奶吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  肠胃炎病人可以适量喝些酸奶,但不宜过多食用酸奶。酸奶含有一定的乳酸杆菌,可以促进肠胃蠕动,帮助消化。但病人过量食用酸奶,会造成肠胃炎症状加重,建议肠胃炎病人保持饮食清淡。
急性肠胃炎吃头孢有用吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  急性肠胃炎吃头孢有用,得了急性肠胃炎的时候需要到医院做一个针对性的检查,配合医生使用一些抗生素方面的药物来进行治疗,因为是药都有三分毒,急性肠胃炎有可能是吃了一些不干净的食物造成的,也有可能是腹部着凉或者是身体内受到细菌和病毒等病原体感染造成的。在治疗的时候要改善不良的生活习惯,多到户外去运动一
肠胃炎忌口哪些食物
蓝宇 主任医师
北京积水潭医院 三甲
急性胃肠炎时,患者应以清淡、易消化食物为主,平时可以食用些米粥、米汤、面条、鸡汤、豆腐脑、浓豆浆、鸡蛋羹等食物。同时,急性胃肠炎患者也要多饮水,避免因为腹泻而发生脱水。对于成人来说,饮食方面不加以限制,谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜等都可以食用,但避免食用粗纤维蔬菜,比如韭菜、芹菜等。
肠胃炎怎么止泻
王志凌 主任医师
郑州人民医院 三甲
肠胃炎发生的腹泻,患者可以用一些止泻的药物进行治疗,常用的是肠黏膜保护剂和吸附剂,代表药物有蒙脱石散和肠炎宁等。患者还可以用一些益生菌类的药物调节肠道中的菌群,减少肠道中的有害菌,增加有益菌就可以有效减轻患者的腹泻。如果腹泻较为严重,出现电解质紊乱等情况,则就应配合一些减少水和电解质分泌药物进行治疗,如消旋卡多曲等。肠胃炎的患者平时应多注
胃肠炎和肠胃炎有区别吗
沈通一 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
胃肠炎就是肠胃炎,两者并没有区别。患者在进食以后,会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、反酸等不适症状,还有的患者是因为吃了不干净食物,从而导致自身出现腹泻、腹胀、腹痛等症状。胃肠炎分为急性和慢性。若患者起病时间段,且症状严重,多半是急性胃肠炎。若患者病程时间漫长,过三个月甚至半年以上,且呈现周期性发作。经过药物治疗无法恢复,临床称其为慢性胃肠炎
肠胃炎怎么缓解疼痛
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃肠炎引起的疼痛,主要是因为炎症诱发胃肠蠕动加快或者是胃痉挛所引起,患者可以在医生指导下采用解痉药物来缓解症状。同时,也需要针对病因进行治疗。如果是因为饮食不节或者吃了腐败变质食物所引起的细菌性胃肠炎,需要选择敏感抗生素来进行消炎治疗。如果是病毒感染,可以选用一些收敛、止泻等解痉药物来对症治疗即可。
肠胃炎能吃点什么
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
肠胃炎患者在饮食方面要注意以清淡易消化饮食为主,平时可以喝粥,如小米粥、大米粥、山药粥、薏仁粥、皮蛋瘦肉粥等。另外,患者也可以喝汤,如鸡汤、鸭汤、排骨汤,在煲汤时里面可以放党参、黄芪、茯苓、薏仁等健脾利湿养胃的中药;平时也可以适量吃软烂面条。
急性肠胃炎严重吗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
大多数急性胃肠炎并不严重,多数属于自限性疾病,少部分患者由于年龄、饮食、有严重的基础疾病,如不及时治疗,急性胃肠炎也会引起严重的并发症,如感染性休克、脱水、电解质和酸碱平衡紊乱等,可以诱发急性心脑血管意外。因此,对于儿童或高龄老人、基础疾病较多的病人,有急性胃肠炎,需要及时就医。
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