肝硬化治疗需结合病因、肝功能分级及并发症综合干预。抗病毒治疗（如核苷类似物）适用于病毒性肝炎，抗纤维化药物（如吡非尼酮）可延缓进展，腹水需利尿剂与白蛋白联用，出血需内镜或药物干预，终末期可考虑肝移植。
一、基础病因治疗
针对病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）需规范抗病毒治疗，酒精性肝硬化需严格戒酒，非酒精性脂肪肝需控制代谢指标。
二、抗纤维化治疗
采用抗纤维化药物（如吡非尼酮）联合生活方式调整，避免肝毒性药物，定期监测肝硬度值（肝纤维化程度指标）。
三、并发症管理
腹水患者需限制钠摄入，利尿剂与白蛋白联用；食管胃底静脉曲张需内镜结扎或药物（如普萘洛尔）预防出血；肝性脑病需低蛋白饮食与乳果糖治疗。
四、终末期治疗
肝功能衰竭者需评估肝移植，术前需控制感染与并发症，术后需长期免疫抑制治疗。
特殊人群提示
老年患者需警惕药物蓄积，避免肾毒性药物；妊娠期肝硬化需多学科协作，优先非药物干预；儿童患者需严格控制病因（如胆道闭锁），避免肝毒性药物。
