梅毒由苍白密螺旋体（梅毒螺旋体）引起，主要通过性接触传播，少数通过母婴或血液途径感染。
梅毒按传播途径分为：1.性接触传播：最主要途径，通过与感染者性接触（包括阴道、肛门、口交）直接传播，尤其在一期、二期梅毒传染性极强。2.母婴传播：孕妇感染梅毒后，病原体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产或新生儿先天梅毒。3.血液传播：共用污染针具、不安全输血等可能传播，但目前已通过严格血液筛查大幅减少。
不同阶段梅毒的表现：一期梅毒表现为生殖器或接触部位无痛性溃疡（硬下疳），持续3~8周可自行消退；二期梅毒出现皮疹、黏膜斑、扁平湿疣等，传染性强；三期梅毒（晚期）损害内脏、神经系统，如心血管梅毒、脊髓痨等，治疗难度大。
治疗原则：一旦确诊，需尽早规范治疗，首选青霉素类药物，具体疗程和剂量由医生根据分期调整。治疗后需定期随访，监测血清学指标变化，确保治愈。
特殊人群注意事项：孕妇感染梅毒需及时治疗，避免母婴传播；儿童感染多为先天梅毒，需新生儿筛查；HIV感染者合并梅毒时，治疗需更积极，防止病情进展。
