胃炎用药需根据病因和症状选择,常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药及根除幽门螺杆菌的抗生素组合。

一、急性胃炎
多由应激、药物或酒精引发,需对症使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸,联合黏膜保护剂(如硫糖铝)促进修复,必要时短期用解痉药缓解疼痛。
二、慢性胃炎
1.非萎缩性胃炎:以抑酸治疗为主,Hp阳性者需四联疗法根除(含铋剂、质子泵抑制剂及两种抗生素)。
2.萎缩性胃炎:重点修复胃黏膜,可联用胃黏膜营养剂(如维生素B12),定期监测癌变风险。
三、特殊人群用药
- 老年人:慎用非甾体抗炎药,优先选择质子泵抑制剂,避免长期联用多种药物。
- 儿童:急性胃炎可短期用蒙脱石散保护黏膜,Hp感染需在医生指导下选择儿童适用抗生素。
- 孕妇:首选雷尼替丁等组胺H2受体拮抗剂,避免自行使用质子泵抑制剂。
饮食规律,避免辛辣刺激;戒烟酒,减少咖啡摄入;保持情绪稳定,减少应激反应。
温馨提示:用药前需明确胃炎类型,建议在消化科医生指导下规范治疗,避免盲目用药延误病情。



