如果烤瓷牙里面的牙疼得厉害，可能是由以下原因引起的：
1.牙髓炎或根尖周炎：如果烤瓷牙下方的真牙发生了牙髓炎或根尖周炎，炎症可能会通过根管治疗后的牙根尖孔扩散到烤瓷牙内部，导致疼痛。
2.龋齿：烤瓷牙内部的真牙可能会发生龋齿，如果龋齿没有及时治疗，可能会导致牙髓炎或根尖周炎，引起疼痛。
3.烤瓷牙松动或损坏：烤瓷牙可能会因为外力撞击或其他原因而松动或损坏，导致真牙受到刺激，引起疼痛。
4.咬合问题：如果烤瓷牙的咬合不正确，可能会导致牙齿过度磨损或受力不均，引起疼痛。
以下是一些可能有助于缓解疼痛的建议：
1.暂时避免使用患侧咀嚼食物，以免加重疼痛。
2.用温盐水漱口，有助于缓解口腔炎症。
3.可以口服一些止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，但应按照说明书的剂量使用。
4.尽快就医，进行口腔检查和治疗。医生可能会根据具体情况采取不同的治疗方法，如根管治疗、龋齿修复、调整咬合等。
需要注意的是，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。此外，如果烤瓷牙出现松动或损坏，应及时修复或更换，以保护真牙和口腔健康。
