慢性胃炎用药需根据病因和症状选择，如胃酸相关症状可使用抑酸药，胃黏膜保护可使用胃黏膜保护剂，幽门螺杆菌感染需四联疗法根除。
1.胃酸相关症状为主
若以上腹灼痛、反酸为主，可选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）抑制胃酸分泌，减少胃黏膜刺激。
2.胃黏膜损伤修复
胃黏膜充血、糜烂时，可使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝、瑞巴派特），在黏膜表面形成保护膜，促进修复。
3.幽门螺杆菌感染
确诊感染后需采用四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，根除率可达80%以上。
4.功能性消化不良表现
若以餐后饱胀、嗳气为主，可短期使用促动力药（如莫沙必利），调节胃肠蠕动，改善症状。
特殊人群注意
- 儿童：需严格遵医嘱，避免使用成人药物，优先非药物干预（如饮食调整）。
- 孕妇/哺乳期：用药前咨询医生，避免影响胎儿或婴儿。
- 老年人：慎用抗胆碱能药物，定期监测肝肾功能，注意药物相互作用。
