软下疳由杜克雷嗜血杆菌感染引起,主要通过性接触传播,是一种经典的性传播疾病。

一、传播途径
主要通过性接触直接传播,感染者的生殖器溃疡分泌物中含有大量细菌,接触时易侵入皮肤黏膜微小破损处。
二、易感因素
1.性活跃人群:多性伴侣、不使用安全套的人群感染风险显著升高。
2.免疫力低下者:如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者,感染后病情可能更严重。
3.卫生条件差:生殖器局部卫生不佳会增加细菌定植概率。
三、临床表现
感染后1~14天出现生殖器部位疼痛性丘疹,迅速破溃形成圆形或椭圆形溃疡,边缘不整、质地柔软,伴明显疼痛及脓性分泌物,常伴单侧腹股沟淋巴结肿大、压痛甚至化脓破溃。
四、治疗原则
1.药物治疗:首选阿奇霉素、头孢曲松等抗生素,需在医生指导下规范用药。
2.局部护理:保持溃疡部位清洁干燥,避免挤压或摩擦,防止继发感染。
3.性伴侣同治:治疗期间避免性生活,性伴侣需同时筛查并接受预防性治疗。
五、预防措施
1.安全性行为:坚持全程使用安全套,减少性伴侣数量。
2.定期筛查:性活跃人群建议定期进行性传播疾病筛查。
3.个人卫生:注意生殖器清洁,避免共用毛巾、内裤等私人物品。



