治疗反流性食管炎的药物主要包括质子泵抑制剂（PPI）、H?受体拮抗剂（H?RA）、促胃肠动力药、黏膜保护剂及抗酸剂。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，是治疗反流性食管炎的一线药物，适用于中重度症状患者，长期使用需注意骨质疏松风险，老年患者应定期监测。
H?受体拮抗剂（H?RA）：如西咪替丁、雷尼替丁等，短期抑制胃酸分泌，适用于轻中度症状或临时缓解，可能引起头痛、便秘等副作用，肾功能不全患者需调整剂量。
促胃肠动力药：如多潘立酮、莫沙必利等，通过增强食管下括约肌压力和促进胃排空减少反流，适用于餐后饱胀明显者，心脏病患者慎用多潘立酮。
黏膜保护剂：如硫糖铝、铝碳酸镁等，在食管黏膜表面形成保护膜，中和胃酸，缓解症状，尤其适用于合并胃黏膜损伤者，长期使用可能影响电解质吸收。
抗酸剂：如氢氧化铝、碳酸钙等，快速中和胃酸，起效快但作用短暂，可临时缓解烧心症状，长期使用可能导致代谢性碱中毒，肾功能不全者慎用。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；儿童用药需严格遵医嘱，避免使用成人剂型；老年患者应优先选择非药物干预，如抬高床头、控制体重等，减少药物依赖。
