什么是软下疳

软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的急性、疼痛性、溃疡性性传播疾病，主要通过性接触传播，病程通常持续数周至数月，未经治疗可能反复发作或继发感染。

一、传播途径与高危因素

通过性接触直接传播，多发生于生殖器部位，男性发生率高于女性。有多个性伴侣、不安全性行为、生殖器局部皮肤黏膜破损（如生殖器疱疹、溃疡）者风险更高。

二、临床表现特征

1.溃疡特点：感染后1-5天出现红色小丘疹，迅速发展为脓疱，破裂后形成圆形或椭圆形溃疡，边缘不整，质地柔软，疼痛明显，伴有脓性分泌物。

2.伴随症状：常伴局部淋巴结肿大、疼痛，可形成脓肿，破溃后流出脓液。

三、诊断与治疗原则

1.诊断依据：结合病史、临床表现及实验室检查（如细菌培养、核酸检测）确诊。

2.治疗药物：首选抗生素（如阿奇霉素、头孢曲松等），需在医生指导下规范用药。

四、预防与注意事项

1.安全性行为：全程使用安全套，固定性伴侣，避免多个性伴侣。

2.个人卫生：保持生殖器清洁干燥，避免皮肤黏膜损伤。

3.特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生评估后选择安全药物，避免自行用药。

五、预后与随访

及时规范治疗可有效治愈，多数患者在2-4周内症状缓解。未治疗者可能反复发作，需定期复查，防止病情迁延或继发其他感染。