疳积主要表现为儿童长期消化吸收障碍,常见于2岁以下婴幼儿,核心特征是体重不增、消瘦、食欲减退,伴随面色萎黄、精神萎靡,严重时出现四肢枯细、腹部胀满或凹陷。

1.能量营养不良型
以体重持续下降为核心,表现为皮下脂肪减少、肌肉松弛,身高增长停滞,易并发反复感染,尤其呼吸道感染风险增加。多见于喂养不当或慢性腹泻患儿。
2.营养性贫血型
因铁、维生素B12等营养素缺乏,出现面色苍白、口唇黏膜淡白,伴随指甲凹陷、反甲,活动耐力下降,易疲劳。实验室检查可见血红蛋白降低,血清铁蛋白下降。
3.维生素缺乏型
维生素D缺乏导致骨骼发育迟缓,出现方颅、肋骨串珠;维生素A缺乏表现为眼干、夜盲,球结膜干燥斑;维生素B族缺乏则有舌炎、口角炎。
4.混合型
兼具上述多种表现,常见于长期严重营养不良患儿,需通过全面营养评估(如血清白蛋白、前白蛋白水平)明确诊断。
特殊人群注意事项
婴幼儿(6个月~2岁)为高发群体,需重点监测生长曲线(WHO标准);早产儿因追赶生长需求高,更易发生营养失衡;慢性疾病患儿(如先天性心脏病、慢性肾病)需在专科医生指导下调整营养方案。治疗以均衡饮食(母乳/配方奶为主,逐步添加辅食)、消除病因(如改善喂养方式、治疗腹泻)为原则,必要时在医生指导下使用营养补充剂。



