应力性骨折是骨骼在长期反复应力作用下发生的疲劳性损伤,常见于运动员、军人及突然增加运动强度的人群,表现为局部疼痛、压痛及活动受限。

一、按病因分类
1.运动相关:跑步、跳跃等高强度运动易引发,尤其新跑者或突然增加训练量者,如胫骨、跖骨常见。
2.职业相关:长期站立(教师、护士)或负重(矿工、搬运工)导致骨骼持续受压。
3.疾病相关:骨质疏松、代谢性骨病(如甲状旁腺功能亢进)或肿瘤等削弱骨强度,增加骨折风险。
二、按部位分类
1.下肢:胫骨(小腿骨)、跖骨(足骨)、跗骨(足弓)最常见,与行走、跑步直接相关。
2.上肢:罕见,多见于举重、投掷运动员,如桡骨、尺骨(前臂骨)。
3.脊柱:腰椎、胸椎因长期弯腰或负重(如久坐、搬运重物)导致椎体应力性骨折。
三、高危人群与预防
运动员/新兵:需逐步增加训练量,避免突然高强度运动。
老年人/绝经女性:补充钙与维生素D,预防骨质疏松。
职业人群:定时休息、调整姿势,避免长时间单一动作。
四、治疗原则
1.非手术:制动(石膏/支具)、休息、物理治疗(超声波、冲击波)。
2.药物:疼痛时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱。
3.手术:严重骨折或不愈合时,需内固定或骨移植。
提示:应力性骨折早期干预可避免进展为完全骨折,建议及时就医明确诊断。



