慢性非萎缩性胃炎是一种常见的胃黏膜慢性炎症,指胃黏膜层出现炎症改变但未发生腺体萎缩,病程通常持续数月至数年,多数患者无明显症状,部分可表现为上腹痛、腹胀等消化不良症状。

按病因分类
1.幽门螺杆菌感染相关:约60%-80%患者由该菌感染引起,长期定植可诱发胃黏膜慢性炎症,需通过呼气试验等检测确认。
2.非感染性因素相关:长期饮食不规律、高盐饮食、吸烟饮酒、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)等,可直接损伤胃黏膜屏障。
按症状表现分类
1.无症状型:多数患者无明显不适,仅在胃镜检查时发现,无需特殊治疗,定期复查即可。
2.症状型:表现为上腹部隐痛、餐后饱胀、嗳气等,需结合症状严重程度决定是否干预。
治疗原则
1.药物治疗:幽门螺杆菌感染者需进行根除治疗,常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素;非感染性胃炎以对症治疗为主,如使用胃黏膜保护剂。
2.生活方式调整:规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,减少非甾体抗炎药使用。
特殊人群注意事项
1.儿童:低龄儿童(<12岁)慎用成人药物,优先通过饮食调整和生活习惯改善;若出现反复腹痛、呕吐,需及时就医排查其他疾病。
2.老年人:需警惕因胃炎诱发的营养不良,建议定期监测体重和营养状况,避免自行长期用药。
3.孕妇:用药需严格遵医嘱,优先通过饮食和情绪管理缓解症状,避免药物对胎儿影响。



