浅表性胃炎伴糜烂的治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为主，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及抗生素。
1.根除幽门螺杆菌治疗：若检测出幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程通常为10~14天。抗生素选择需结合当地耐药情况，常用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。
2.抑制胃酸分泌药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）可有效降低胃内酸度，减少胃酸对糜烂面的刺激，疗程一般4~8周。H?受体拮抗剂（如法莫替丁）也可短期使用，尤其适用于夜间酸反流明显者。
3.胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特等，可在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂愈合，需注意部分药物可能引起便秘或腹泻。
4.对症支持治疗：若伴有明显腹胀、消化不良，可短期使用促动力药（如莫沙必利）；腹痛明显时可适当使用解痉药，但需避免长期依赖。
5.特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物相互作用，避免长期使用非甾体抗炎药；孕妇及哺乳期妇女用药需严格遵医嘱，优先选择对胎儿影响较小的药物；儿童患者应避免使用成人剂型，需在医生指导下调整剂量。
6.生活方式调整：治疗期间需规律饮食，避免辛辣、过烫食物及酒精摄入，保持情绪稳定，减少精神压力对胃黏膜的刺激。
7.复查建议：治疗结束后4~8周需复查胃镜，评估糜烂愈合情况；幽门螺杆菌感染者需在停药后4周复查呼气试验，确保根除成功。
