婴儿黄疸主要分为生理性和病理性两类，生理性黄疸通常在出生后2~3天出现，4~5天达高峰，7~10天自然消退，早产儿可能持续至第4周；病理性黄疸则在出生24小时内出现，持续超过2周未消退或消退后复发，需及时干预。
生理性黄疸
由新生儿胆红素代谢特点引起，早产儿发生率较高（60%~80%），与肝细胞对胆红素摄取能力不足、肠道菌群未建立有关。无需特殊治疗，增加喂养频率促进排便即可。
母乳性黄疸
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，促进胆红素肠肝循环。多于出生后1周出现，2~3周达高峰，停母乳1~2天黄疸明显下降。母乳喂养儿若胆红素值<15mg/dL（257μmol/L）且吃奶、体重增长正常，可继续母乳喂养，无需停喂。
溶血性黄疸
因母婴血型不合（ABO或Rh血型）、红细胞酶缺乏等导致红细胞大量破坏。出生后24小时内出现，进展快，胆红素值常>15mg/dL，需蓝光照射、换血等治疗，同时排查溶血相关指标。
感染性黄疸
败血症、宫内感染等引发肝细胞损伤或胆道梗阻。伴随发热、拒奶、嗜睡等症状，需针对感染原治疗，如抗生素、支持疗法，同时监测胆红素变化。
特殊人群提示
早产儿、低出生体重儿、有溶血病史或家族黄疸史者需加强监测，出生后48小时内首次测胆红素，若>10mg/dL（171μmol/L）建议住院观察。母乳喂养期间，母亲应保证充足水分摄入，婴儿每日尿量≥6次，排便正常可降低母乳性黄疸风险。
