十二指肠狭窄是指十二指肠肠腔变窄，导致食物通过受阻，可能由先天发育异常、炎症、肿瘤、手术等因素引起，主要表现为餐后腹胀、呕吐、体重下降等症状，需及时诊断治疗。
一、先天性十二指肠狭窄
多因胚胎期肠管发育障碍所致，多见于婴幼儿，常伴随其他先天性畸形，如环状胰腺、肠旋转不良等，需通过影像学检查明确狭窄部位和程度。
二、后天性十二指肠狭窄
1.炎症性因素：如十二指肠溃疡瘢痕收缩、慢性胰腺炎压迫等，长期炎症刺激可导致肠壁纤维化狭窄，中老年人群发病率较高。
2.肿瘤性因素：十二指肠癌、壶腹部肿瘤等占位性病变可直接阻塞肠腔，多见于40~60岁人群，需结合肿瘤标志物和内镜检查确诊。
3.术后或创伤后狭窄：胃十二指肠手术、腹部创伤后局部瘢痕增生或粘连可引发狭窄，患者多有相关病史，症状出现时间与手术或创伤间隔相关。
三、诊断与治疗
诊断需结合胃镜、CT、钡餐造影等检查明确狭窄原因和程度。治疗以手术为主，如狭窄段切除吻合术、球囊扩张术等；先天性狭窄若无症状可观察，严重者需尽早干预。药物治疗主要针对病因，如炎症性狭窄可短期使用抗炎药物，肿瘤性狭窄需配合放化疗。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿患者若出现频繁呕吐、营养不良，需尽早就医，避免延误治疗影响生长发育；老年患者合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）时，手术风险较高，需术前全面评估；孕妇若因妊娠相关并发症（如胰腺炎）引发狭窄，需在产科和消化科协作下治疗，避免影响胎儿安全。
