脊柱侧弯手术全过程包括术前准备、麻醉与体位、手术操作、伤口处理、术后管理等。

1.术前准备
完善X线、CT及磁共振成像检查,精确测量侧弯角度及椎体旋转程度;评估心肺功能及麻醉风险;术前3天进行呼吸功能训练。
2.麻醉与体位
全身麻醉后,患者取俯卧位,胸部及髂前上棘处垫软枕避免压迫;使用C形臂透视机定位病变节段。
3.手术操作
沿脊柱中线做长约15-20cm切口,逐层分离肌肉至椎板;植入椎弓根螺钉,通过连接棒施加矫正力;反复透视确认脊柱生理曲度恢复后,取髂骨或使用人工骨进行植骨融合。
4.伤口处理
彻底止血后,逐层缝合肌肉、皮下组织及皮肤;放置引流管预防血肿,术后48-72小时拔除。
5.术后管理
卧床2-3天后佩戴支具下床活动;术后1周开始康复训练;定期复查X线评估植骨融合情况,融合前避免剧烈运动。



