萎缩性胃炎与糜烂性胃炎的治疗药物选择需根据病情阶段、症状及个体情况而定。萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩、肠化等病理改变为主，糜烂性胃炎则以胃黏膜糜烂、出血为特征，两者治疗药物存在差异。
萎缩性胃炎用药：以保护胃黏膜、改善胃动力及营养支持为主。质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤；胃黏膜保护剂（如硫糖铝）能在胃黏膜表面形成保护层，促进修复；维生素B12、叶酸等营养补充剂可辅助改善胃黏膜营养状态。
糜烂性胃炎用药：以快速控制急性症状、促进糜烂面愈合为主。质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）可快速抑制胃酸，减少对糜烂面的刺激；H2受体拮抗剂（如法莫替丁）可作为质子泵抑制剂的替代选择；止血药物（如凝血酶）可用于急性出血性糜烂性胃炎。
特殊人群注意事项：老年患者应谨慎使用质子泵抑制剂，长期使用可能增加骨质疏松、维生素B12缺乏风险；孕妇及哺乳期女性优先选择H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），需在医生指导下用药；儿童患者应避免使用成人剂型药物，优先考虑非药物干预（如饮食调整）。
非药物干预建议：无论何种类型胃炎，均需避免辛辣刺激食物、酒精及非甾体抗炎药；规律饮食，少食多餐，避免暴饮暴食；保持情绪稳定，减少精神压力对胃黏膜的影响。
就医提示：如出现呕血、黑便、持续性腹痛、体重明显下降等症状，应及时就医，进行胃镜及病理检查，明确病情进展情况。
