小儿湿疹主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、水疱,伴随瘙痒,严重时出现渗出、结痂,好发于头面部、四肢屈侧,症状反复发作,尤其在2~6月龄婴幼儿中高发。

1.急性湿疹:多见于婴幼儿,发病急,皮肤突发红斑、密集小丘疹,迅速发展为水疱,抓破后渗液、结痂,瘙痒剧烈,夜间哭闹明显,常影响睡眠。
2.亚急性湿疹:急性症状减轻后,红肿渗出减少,皮肤干燥脱屑,伴有少量丘疹、结痂,瘙痒持续存在,病程2~3周,易反复发作。
3.慢性湿疹:长期反复发作导致皮肤增厚、粗糙,呈苔藓样变,色素沉着,边界较清晰,常见于四肢屈侧、颈部,婴幼儿常因搔抓导致继发感染。
4.特殊类型湿疹:
- 脂溢性湿疹:多见于3个月内婴儿,头皮、面部出现油腻性鳞屑,似“乳痂”,无明显红肿,一般无明显瘙痒。
- 乏脂性湿疹:秋冬干燥季节高发,皮肤干燥脱屑,呈淡红色斑片,伴细小裂纹,常见于小腿、四肢伸侧,婴幼儿因皮肤屏障功能未完善更易发生。
- 保持皮肤清洁湿润,每日温水沐浴,使用无香料、低敏保湿霜,尤其沐浴后3分钟内涂抹。
- 穿着宽松纯棉衣物,避免羊毛、化纤等刺激性面料,减少摩擦。
- 控制环境温度20~24℃,湿度50%~60%,避免过热或干燥环境。
- 避免接触尘螨、花粉等过敏原,定期清洁床上用品,减少宠物接触。
- 饮食方面,母乳喂养婴儿母亲需观察自身饮食,避免辛辣、海鲜等易致敏食物;配方奶喂养婴儿可尝试深度水解蛋白奶粉,需在医生指导下进行。



