餐后低血压的发生与多种因素相关，老年人因自主神经系统功能衰退易引发，糖尿病患者长期高血糖损害自主神经也易出现；血容量不足的脱水状态、低蛋白血症会致进食后血压下降；降压药物、利尿剂等药物因素可干扰血压稳定；进食后胃肠道血流分布改变，本身心血管调节功能弱的人群易因胃肠道血管扩张致外周血管阻力降低而出现餐后低血压。
糖尿病患者：长期高血糖状态可损害自主神经，影响心血管反射功能。糖尿病病程较长的患者，自主神经病变较为常见，当进食后，无法有效调节内脏血管的收缩和舒张，导致餐后血压下降。
血容量不足
脱水状态：如果机体处于脱水情况，如大量出汗、腹泻等导致水分丢失过多，进食后血液稀释，有效循环血容量相对减少，从而引起餐后低血压。对于老年人来说，本身口渴感觉相对不敏感，更容易出现脱水情况，在进食后更易发生餐后低血压。
低蛋白血症：蛋白质摄入不足或消耗过多等原因导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，使血管内血容量减少。例如，一些慢性消耗性疾病患者，或者营养不良的人群，进食后可能出现餐后低血压。
药物因素
降压药物：某些降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等，可能影响血压调节机制，在进食后进一步干扰血压的稳定。对于高血压患者，若服用此类药物剂量不当或种类不合适，在餐后更易出现血压下降。
利尿剂：利尿剂通过促进排尿减少血容量来降低血压，长期使用利尿剂的患者，血容量处于相对较低水平，进食后血液稀释，血压更容易下降。
胃肠道血流分布改变
正常生理情况：进食后，胃肠道需要大量血液进行消化吸收等功能，胃肠道血管扩张，导致全身血液重新分布，外周血管阻力降低，对于本身心血管调节功能较弱的人群，如老年人、自主神经功能障碍患者等，就可能出现血压下降，即餐后低血压。例如，老年人的胃肠道血管调节功能不如年轻人，进食后胃肠道血流增加更为明显，从而更易发生餐后低血压。
