低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8kPa(90/60mmHg)即为低血压。根据病因可分为生理性和病理性低血压,根据起病形式可分为急性和慢性低血压。

生理性低血压状态是指部分健康人群中,其血压测量值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。
病理性低血压可有多种原因引起,比如:
体质性低血压:一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20-50岁的妇女和老年人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。
体位性低血压:是指从平卧位到直立位或长时间站立时,或长时间下蹲突然起立时,出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状,如头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等,严重者可晕厥。
继发性低血压:这种低血压可由多种疾病或药物引起,如脊髓空洞症、风湿性心脏病、降压药、抗抑郁药等。
急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。
慢性低血压的临床表现主要有:
轻者可无任何症状,或仅有头晕、乏力、心悸、耳鸣、头痛等症状,这些症状与血压降低水平并不相关。
较重者可能出现精神疲惫、头晕、头痛、甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。
体位性低血压可能出现,即从平卧位到直立位或长时间站立时,或长时间下蹲突然起立时,出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状,如头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等,严重者可晕厥。
长期低血压可使机体功能大大下降,主要包括视力、听力下降,记忆减退,诱发或加重老年性痴呆,头晕、昏厥、跌倒,使骨折发生率大大增加。另外会导致乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况的发生。
需要注意的是,低血压的诊断需要在医生的指导下进行,医生会根据患者的症状、体征、血压测量值以及其他相关检查结果来综合判断。如果出现低血压症状,应及时就医,以便明确病因并进行相应的治疗。



